ศึกษาเกี่ยวกับการนวดหน้า

"เราพบว่าการนวดช่วยให้ผู้ที่มีอาการปวดหลังกลับมาทำงานได้แม้จะผ่านไปแล้ว 6 เดือน" แดเนียล ซี. เชอร์กิน นักวิจัยอาวุโสจาก Group Health Research Institute กล่าว การทำงานที่ดีขึ้นหมายความว่าพวกเขาสามารถทำงาน ดูแลตัวเอง และกระตือรือร้นได้มากขึ้น "นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการปวดหลังเรื้อรังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนไปพบแพทย์และแพทย์ทางเลือก รวมถึงนักนวดบำบัด" ดร. เชอร์กินกล่าวเสริม "นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุทั่วไปของความพิการ การขาดงาน และ 'การอยู่ต่อหน้า' เมื่อผู้คนอยู่ในที่ทำงานแต่ทำงานได้ไม่ดี" การทดลองนี้ลงทะเบียนผู้ป่วย Group Health Cooperative จำนวน 400 รายที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน ความเจ็บปวดของพวกเขาคือ "ไม่เฉพาะเจาะจง" ซึ่งหมายถึงโดยไม่ทราบสาเหตุ พวกเขาได้รับการสุ่มให้ทำทรีตเมนต์หนึ่งในสามแบบ: การนวดโครงสร้าง การนวดผ่อนคลาย หรือการดูแลตามปกติ การดูแลตามปกติคือสิ่งที่พวกเขาจะได้รับอยู่แล้ว ส่วนใหญ่มักเป็นยา การนวดบำบัดเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงทุกสัปดาห์เป็นเวลา 10 สัปดาห์ ในสัปดาห์ที่ 10 ผู้ป่วยมากกว่า 1 ใน 3 ที่ได้รับการนวดแบบใดแบบหนึ่ง แต่มีเพียง 1 ใน 25 ที่ได้รับการดูแลตามปกติเท่านั้น กล่าวว่าอาการปวดหลังของพวกเขาดีขึ้นหรือหายไปแล้ว นอกจากนี้ ในเวลา 10 สัปดาห์ แบบสอบถามพบว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการนวดเกือบสองเท่า (ประมาณ 2 ใน 3) ของผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลตามปกติ (มากกว่า 1 ใน 3) ทำงานได้ดีกว่าเมื่อเริ่มต้นการทดลองอย่างมาก ผู้ป่วยกลุ่มนวดใช้เวลานอนบนเตียงน้อยลง มีการเคลื่อนไหวมากขึ้น และใช้ยาต้านการอักเสบน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติ "ตามที่คาดไว้สำหรับการรักษาส่วนใหญ่ ประโยชน์ของการนวดลดลงเมื่อเวลาผ่านไป" ดร. เชอร์กินกล่าว "แต่เมื่อหกเดือนหลังจากเริ่มการทดลอง การนวดทั้งสองแบบยังคงเกี่ยวข้องกับการทำงานที่ดีขึ้น" หลังจากผ่านไปหนึ่งปี ประโยชน์ของ การนวด ก็ไม่มีนัยสำคัญอีกต่อไป บรรทัดล่างสุด: "เราพบว่าประโยชน์ของการนวดมีมากพอๆ กับที่มีรายงานสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพอื่นๆ เช่น การใช้ยา การฝังเข็ม การออกกำลังกาย และโยคะ" ดร. เชอร์กินกล่าว "และอย่างน้อยการนวดก็ปลอดภัยพอๆ กับทางเลือกการรักษาอื่นๆ ดังนั้นผู้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังอาจต้องการพิจารณาการนวดเป็นทางเลือก" การศึกษาการนวดสำหรับอาการปวดหลังก่อนหน้านี้ได้ทดสอบเฉพาะรูปแบบการนวดที่มีโครงสร้างเท่านั้น ไม่ใช่การนวดเพื่อผ่อนคลาย แต่การนวดเพื่อผ่อนคลาย (หรือที่เรียกว่าสวีดิช) เป็นการนวดที่แพร่หลายที่สุดและมีสอนในโรงเรียนสอนนวด มีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมความรู้สึกผ่อนคลายทั่วร่างกาย ในทางตรงกันข้าม การนวดตามโครงสร้างเกี่ยวข้องกับการระบุและเน้นเฉพาะ "เนื้อเยื่ออ่อน" ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด (เช่น กล้ามเนื้อและเอ็น) จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมเพิ่มเติมและอาจมีราคาแพงกว่า แต่มีแนวโน้มที่จะครอบคลุมในแผนประกันสุขภาพมากกว่าการนวดเพื่อผ่อนคลาย Karen J. Sherman เพื่อนร่วมงานของ Dr. Cherkin, PhD, MPH, นักวิจัยอาวุโสของ Group Health Research Institute กล่าวว่า "นักนวดบำบัดสันนิษฐานว่าการนวดตามโครงสร้างจะพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการนวดผ่อนคลาย "พวกเขาประหลาดใจเมื่อผู้ป่วยในกลุ่มผ่อนคลายอาการปวดหลังดีขึ้นมาก" ขั้นตอนต่อไป ได้แก่ การค้นหาว่าการนวดที่มีโครงสร้างและการนวดเพื่อผ่อนคลายมีประสิทธิภาพเท่ากันหรือไม่ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน: การนวดโครงสร้างหรือการผ่อนคลาย หรือทั้งสองอย่างอาจมีผลเฉพาะ เช่น กระตุ้นเนื้อเยื่อหรือทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบลง อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างอาจทำงานผ่าน "ผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจง" ที่อาจส่งเสริมความสามารถของบุคคลให้มีบทบาทในการรักษาตนเอง ผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การถูกสัมผัส; ใช้เวลาในสภาพแวดล้อมที่ผ่อนคลาย ได้รับการดูแลจากนักบำบัดที่ดูเหมือนห่วงใย รับคำแนะนำในการดูแลตัวเอง เช่น การออกกำลังกายที่ต้องทำด้วยตัวเอง หรือตระหนักถึงร่างกายของตัวเองมากขึ้น คุณจึงสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลังได้ดีขึ้น อาจมีการผสมผสานระหว่างเอฟเฟกต์เฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงบางอย่าง